Проблемная кожа. Демодекоз
Прежде чем подобрать систему по уходу за проблемной кожей, очень важно понять причину возникновения прыщей, угрей, гнойников. Ни одна система, подобранная самым лучшим специалистом не будет «работать» правильно и эффективно, если не выявлены основные факторы, влияющие на состояние кожи.
Одним из них является демодекоз (демодекс). Что именно собой представляет демодекоз, причины его появления и др. информацию, можно прочесть ниже. Как консультант по красоте, я очень рекомендую молодым и интересным, имеющим проблемы с кожей и желающим от них избавиться, сдать анализ на демодекс, как первый шаг к здоровой коже. Есть множество лабораторий, где можно сделать соскоб на демодекоз. Это не больно и не дорого. Лечить это заболевание нужно только у врача.
Одним из них является демодекоз (демодекс). Что именно собой представляет демодекоз, причины его появления и др. информацию, можно прочесть ниже. Как консультант по красоте, я очень рекомендую молодым и интересным, имеющим проблемы с кожей и желающим от них избавиться, сдать анализ на демодекс, как первый шаг к здоровой коже. Есть множество лабораторий, где можно сделать соскоб на демодекоз. Это не больно и не дорого. Лечить это заболевание нужно только у врача.
Надеюсь, данная подборка статей, даст Вам общее представление об этом заболевании и поможет избежать возможных проблем.
Итак,
Демодекоз — часто встречающаяся патология у человека и животных, вызванная клещами рода Demodex. В настоящее время из 65 видов и нескольких подвидов демодекса у людей обнаруживается только два: Demodex follikulorum и Demodex breis. Каждый вид и подвид демодекса строго специфичен для своего хозяина.
Демодекоз, поражающий животных, заставляет принимать соответствующие меры в сельском хозяйстве, так как с ним связано поражение не только кожи и шкуры, но и внутренних органов животных.
Клещ железница (Demodex follikulorum) встречается наиболее часто, обнаруживается только у человека в волосяных фолликулах, сальных железах, вне хозяина его размножение прекращается. Клещ жизнеспособен и вне хозяина при постоянной влажности и комнатной температуре в темноте до 9 сут. Оптимальная температура для развития клеща - 30—40°С, при температуре 14°С клещи находятся в состоянии оцепенения, а при 52°С быстро погибают. В воде насекомые сохраняются до 25 дней, в сухом воздухе погибают через 1,5 дня. Самая благоприятная питательная среда для демодекса — растительное масло, жир, вазелин.
Клещи имеют размеры 0,3—0,4 мм. В полости волосяного фолликула самки откладывают яйца, из которых через 60 ч вылупляется личинка, которая неподвижна и постоянно питается. Через 40 ч личинка превращается в нимфу 1, которая также малоподвижна и остается в фолликуле. Спустя 72 ч происходит превращение в нимфу 2, подвижную, перемещающуюся по кожным покровам, и через 60 ч — превращение во взрослую особь. Взрослая особь вновь попадает в фолликул и после откладывания яиц погибает. Жизненный цикл клеща составляет около 15 сут.
Если в организме хозяина имеются какие-либо патологические процессы: нейроэндокринные, желудочно-кишечные, психические, иммунные а также при наличии очагов хронической инфекции происходит сенсибилизация организма к клещу. В этой ситуации демодекс представляет собой химический, механический раздражитель, способствующий развитию и поддержанию патологического процесса. Кроме этого, нарушается симбиоз с коринебактериями и условно-патогенной флорой, что также является пусковым фактором для развития заболевания. Возможно также бессимптомное носительство клеща при отсутствии патологии кожи. При массовом обследовании в ЦНИКВИ обнаружено 89% носительства паразита независимо от кожной патологии. Наибольшая активность демодекса на коже человека наблюдается в весенне-осенний период, что связано с повышенной инсоляцией, изменением тепературы окружающей среды, иммунными и эндокринными изменениями. Наиболее часто клещ обнаруживается в области носо-губной складки, щек, носа, подбородка, достаточно редко — в области шеи и очень редко — в области спины и груди.
Клинические проявление демодекоза разнообразны. Существуют кожные и глазные проявления заболевания. Необходимо различать непосредственно демодекоз и заболевания, течение которых усугубляет наличие клещей.
Лечение демодекоза
Для выбора терапии имеет значение клиническая картина заболевания, наличие форм клещей, их количество. Необходимо также учитывать сопутствующую патологию пациента. Для воздействия непосредственно на клещей демодекс применяются акарицидные средства, к которым относятся производные нитроимидазольной группы. Наиболее эффективным средством является трихопол, применяемый от 4 до 6 нед. Также используется орнидазол циклами от 8 до 10 дней. Отмечено не только противопаразитарное действие препарата, но и бактериостатическое, повышающее активность нейтрофилов, стимулирующее адренергические структуры, усиление репаративных процессов. Возможно применение препаратов серы, ангиопротекторов, антисеротониновых и антигистаминных средств (лоратадина, эбастина, терфенадина и др.), хлорохина, ферментов желудочно-кишечного тракта, изотретиноина, ретинола палмитата, производных кальция, седативных средств, иммуномодуляторов, биологически активных веществ и др.
Наружная терапия включает сосудосуживающие (водный адреналин-резорциновый раствор и др.), мази, содержащие антибиотики, мупироцин (бактробан), эритромициновая, фузидиновая, тетрациклиновая мазь, антигистаминные средства, стероиды, нестероидные противовоспалительные средства (индометациновая, бутадионовая, ортофеновая мази и др.), препараты, содержащие серу, нафталан, метронидазол, 20% раствор бензилбензоата, производные витамина А (ретиноевая мазь, ретин А, айрол, бензоилпероксид (окси-5, окси-10) и др. Для терапии окологлазничной области применяются спиртоэфирные смеси, 3—5% трихополовый крем, сульфапиридазин натрия и др.
Эффективен препарат Спрегаль, содержащий раствор эсдепалетрина и пиперонила бутоксида. При демодекозе и розовых угрях Спрегаль втирают в пораженные участки кожи с помощью тампона 1—3 раза в день. Клинического улучшения и выздоровления удается добиться в 70—87% случаев. Спрегаль хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных действий.
Профилактика заболевания заключается в соблюдении общегигиенических правил в быту и в общественных местах. Необходим правильный и адекватный уход за кожей, полноценное питание, соблюдение режима отдыха. При незначительных изменениях кожных покровов кожи лица и периорбитальной области необходимо своевременное обращение к дерматологу.
Причины демодекоза
Клещи демодекса обнаруживаются у большинства взрослых людей, однако заболевание возникает не у всех. И у женщин и у мужчин демодекоз встречается одинаково часто. Численность клещей 0-1, болезнетворной - 3-4 клеща и более на 6 ресницах считается нормой.
В результате длительного совместного существования, между хозяином и клещами складывается стабильное равновесие (носительство), при этом воздействие паразита уравновешивается иммунитетом здорового хозяина-носителя. Под воздействием разных факторов равновесие нарушается, и возникают проявления демодекоза. К этим факторам относятся: неблагоприятные бытовые и профессиональные условия, солнечное облучение, воздействие высоких температур, операции на глазном яблоке. Внутренние факторы: изменения иммунитета организма больного в результате заболевания гормональной, нервной, сосудистой систем, печени и желудочно-кишечного тракта, снижения иммунитета, нарушений в обменных процессах. Также известны случаи заражения в косметических салонах при чистке лица.
Проявления демодекоза
Излюбленная локализация клеща - веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки, подбородок, наружный слуховой проход.
На коже лица демодекоз проявляется следующим образом: покраснением кожи, шелушением, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырьками. При демодекозе век это: усталость глаз, зуд век и бровей, усиливающийся при действии тепла, жжение, пощипывание, «ползания мурашек», «песок в глазах», тяжесть век. Клейкие, вязкие, «едкие» выделяемые по утрам, скопления, отделяемые в углах глаз в течение дня. Днем беспокоит чувство рези, едкое липкое отделяемое, непреодолимое желание почесать, вытереть глаза. В ресницах появляются чешуйки, слизистое отделяемое скапливается по краю век, образуя желтоватые корочки. В анамнезе: частые ячмени, выпадение ресниц, рецидивирующая угревая сыпь. Умывание лица тониками и мылом вызывает зуд и жжение. К обострению процесса могут привести увлажняющие крема, пребывание в искусственном салярии, на солнце.
Продукты жизнедеятельности клещей способствуют аллергизации организма, вызывают специфические поражения глаз - демодекозный блефарит и блефароконьюнктивит.
Причины демодекоза век
Для развития демодекоза присутствие одного лишь возбудителя недостаточно. Как указывалось выше, этот клещ присутствует на коже у очень многих людей (условно-патогенный микроорганизм), однако вызывает болезнь далеко не у всех из них. Основной причиной интенсивного размножения клещей является снижение иммунитета, которое в свою очередь может быть связано с очень многими причинами. Так, возникновение или обострение демодекоза может возникать при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при заболевании эндокринной системы, гепатите, нарушении обмена веществ, некоррегированной рефракционной патологии (дальнозоркость, близорукость), у лиц с жирной пористой кожей, при себорее. Также снижение защитных свойств кожи происходит при длительном использовании мазей, содержащих глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон и др.), при беременности, постоянном психическом напряжении, употреблении алкоголя и др.
Диагностика демодекоза век
Диагностика достаточно проста. Диагноз обычно ставят на основании осмотра офтальмолога, выявления признаков заболевания, а также с помощью микроскопического исследования. Диагностика не требует специальной подготовки и осуществляется путем выявления клещей на удаленных ресницах. С нижнего и верхнего века каждого глаза берутся специальным пинцетом ресницы, которые рассматриваются под микроскопом. Такое исследование дает возможность быстрой диагностики и назначения лечения.
Лечение демодекоза век
Полностью излечиться от данного заболевания самостоятельно практически невозможно, т. к. необходимо устранить причину размножения клещей. Обычно, при лечении демодекоза век, стараются снять обострение заболевания и добиться более или менее длительной ремиссии. При этом используются специальные лекарственные средства, которые назначает врач. Кроме этого, следует придерживаться диеты, т.е. исключить из рациона острую и соленую пищу. Нужно избегать солнечного облучения.
Совместно с лечением осуществляют дезинфекцию нательного и постельного белья (т.к. существует возможность заражения окружающих посредством контактов с личными вещами и предметами гигиены; повторное самозаражение). Нельзя применять кремы, содержащие мед, отрицательно сказываются сосудорасширяющие процедуры, особенно баня.
Если у Вас есть подозрение на наличие демодекса, следует срочно пройти обследование и проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Отсрочка лечения может повлечь за собой довольно сложные глазные заболевания, а в некоторых случаях необратимые последствия: язвенные блефарит с последующим рубцеванием. Это заболевание, при длительном течении, может в отдельных случаях сопровождаться более опасным поражением самого глаза.
| Следующая > |
|---|
